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发布时间:2022-06-30   来源:未知    
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在临床上,我们常常可以看见医生会给一部分患者在胚胎移植前进行辅助孵化,利用物理或者化学的方法在胚胎的透明带制造一块缺损或裂隙,这样更加有利于胚胎“破壳”着床,但并非所有女性都适合此项技术,医学上对其使用有明确的要求,严格来说只有满足条件才能开展。

正常来说胚胎外层包裹着透明带,这层物质就像鸡蛋壳一样,而胚胎发育到一定的极端必须冲破“鸡蛋壳”,才能与子宫内膜接触并且着床,而辅助孵化技术简单来说,就是认为地对胚胎透明带带进行切薄、打孔甚至完整切除,使其能够顺利地从透明带脱出。

试管婴儿领域,在胚胎移植前进行辅助孵化的好处很多,其不仅能帮助胚胎着床,还能极大限度的提高种植率和妊娠率,是一项不可多得的技术,为了让大家更加全面的理解这个概念,必须先了解以下3个方面的知识。

什么是透明带

透明带辅助孵化适合什么情况是包裹在胚胎周围的一层非细胞的结构,其主要成分为糖蛋白、碳水化合物以及特征蛋白,透明带的功能主要是防止多精入卵,为胚胎受精发育提供保护。

正常情况下,受精卵发育成囊胚后就会开始从透明带脱出,此过程会伴随着透明带变薄并最终消失,这样才能促使滋养层细胞与子宫内膜细胞发生接触,并且完成着床过程。

需要使用辅助孵化技术的情况

尽管体外受精和胚胎移植经过多年的发展并且取得了很大的进展,但是目前来说着床率仍然存在很多不足,根据研究资料表明,在以往未妊娠的病例中至少有50%的胚胎是正常的,而出现此类情况的原因主要就是囊胚不能从透明带中孵出。

因此在试管婴儿领域,才会利用辅助孵化技术来帮助胚胎着床,不过在使用前,必须符合以下7种情况才适合,具体如下:

1、高龄女性

高龄会使身体内分泌变化导致局部作用于胚胎的溶解酶类的缺失,透明带自发硬化是影响试管成功率的重要原因,故高龄女性是辅助孵化的对象之一;

2、试管反复失败

不明原因的IVF、ICSI失败患者,再次进行胚胎移植的妊娠成功率会明显降低,临床上普遍认为辅助孵化可以有效提高多次IVF-ET周期失败患者的妊娠率和着床率;

3、冻融胚胎异常

在冻融胚胎过程中一个或者几个卵裂球死亡,或者卵裂球中有碎片≥20%时,一般于溶素分泌不足有关,这会直接导致透明带不易别溶解,需要进行辅助孵化;

4、透明带异常

透明带发生异常,比如有明显增厚的胚胎,或者透明带颜色异常者(较黑、棕黑或黄黑),需要利用此项技术来帮助胚胎孵化着床;

5、囊胚培养

囊胚培养虽然可以提高胚胎的着床率,并且淘汰劣质胚胎,但是相对的也延长了体外的培养时间,透明带发生异常的几率比较大;

6、FSH水平较高者

对于FSH基础水平异常升高者(月经第3天FSH大于15miu/ml),通常提示卵巢的功能较差,卵泡发育环境不良而结构异常,要进行辅助孵化;

7、胚胎质量差

评分较低的胚胎潜能差,自身孵出的能力**减弱,导致胚胎发育较慢,也许进行辅助孵化。

辅助孵化是怎样进行的

临床上根据切除透明带的原理,将辅助孵化分为机械法、化学法、激光法和酶消化法等,现如今大部分生殖中心采用的是激光法,使用激光对透明带某部位进行打孔或者削薄,从而利于囊胚的孵出。

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另外不同地区收费情况有区别,常规的辅助孵化一次大约2500元左右,具体与规模和控制精度有关,所以收费标准每位女性都不一样,详细可以先咨询医生。

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