男性不育症 得了不育症，能治得好吗？

　在羊医生的诊室里，每天都会重复很多次这样的对话：

　我：有什么情况吗？

　你：医生，我想做个孕前检查。

　我：好的。结婚多久了呢？

　你：结婚一年了。

　我：这一年里有采取什么避孕措施吗？

　你：没有。

　我：那你老婆有怀过孕吗？

　你：也没有。

　从这一刻起，在羊医生的眼中，你就不再是一个单纯想做孕前检查的人，而是已经被归入了一个听上去有点让人心慌的类别——『不育症』。

　当然，羊医生不是想给你贴标签，这也只是一个类别的叫法而已。但它却结结实实给你提了个醒，意思就是：你生病了，得治。

　零壹

　什么是不育症？

　一对夫妇经过一年没有避孕措施的规律性生活仍然没有自然怀孕，就可以诊断为不育症（Infertility）试管婴儿费用。

　这是世界卫生组织的定义，用人话来解释就是：

　一年没避孕还没怀上，你就得了不育症

　而在中文的传统语境里，我们习惯把男女分开，于是就有了『男性不育症』和『女性不孕症』的说法，其实都是一回事。

　当然，就算得了不育症，你也并不孤单，因为不育症已经和众病之王（癌症）、头号杀手（心血管疾病）一起，成为了现今危害人类健康的三大疾病之一。

　而且发病率呈持续上升态势，以前每十对夫妇里面有一对会受到不育症的困扰，现在已经上升到了每八对就有一对。

　所以，你不是一个人在战斗。

　零贰

　男性不育症能不能治愈？

　要回答这个问题，我们首先需要定义一下什么叫『治愈』。

　不育症『治愈』的标准有且只有一个，那就是让女方成功怀孕并顺利生下健康的宝宝。

　而由于绝大部分男性不育症的患者都存在不同程度的精液质量问题，所以很容易觉得要精液质量完全正常了才算『治愈』，才能开始尝试备孕，但这其实是一个典型的误区。

　只要不是精子DNA碎片率高于正常范围、或者精子畸形率特别高，都可以一边用药治疗、一边尝试怀孕（详细原因解答点这里）。

　因为精子数量少一点、活力差一点、畸形率高一点等等，都只影响怀孕概率。

　其实怀孕就像买彩票。精子质量好，中奖概率就高；精子质量差，中奖概率就低。但是不是精子质量差就不可能中奖呢？当然不是，伍零零万彩票还有人能中呢~

　但就算天上掉馅饼，你也得走到屋外去；如果精液质量差一点，你更加应该积极尝试（怎么把握时机和频率点这里）。

　零叁

　影响男性不育症治愈的四大因素

　能不能治愈看概率，那影响概率大小的因素包括哪些呢？

　贰零壹捌年欧洲泌尿外科学会**的男性不育症诊疗指南是这样说的：

　指南意见

　壹. 不育的年限（越久越难）；

　贰. 以前有没有让女方怀过孕（从来没怀过的更难）；

　叁. 精液分析的各项指标（越差越难）；

　肆. 女方的年龄和生育力水平（年龄越大越难，生育力水平越低越难）

　那么问题来了，如果得了不育症，你能做些什么来帮助自己呢？

　羊医生希望你尽早来做精液检查，找到病因，解决问题。

　同样重要的一点是，来的时候不要忘记带上你的妻子，因为她的生育力水平也至关重要。

　**送上贴心提示：

　好孕虽然有时会迟到，

　但也不能拖得太迟，

　不然是真有可能缺席的

　羊医生祝你好孕，助你好孕。

　参考文献：

　壹. WHO, WHO Manual for the Standardized Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple. 贰零零零, Cambridge University Press: Cambridge.

　贰. European Association of Urology Guidelines, ed 贰零壹捌.

　杨阳，男，医学博士、哲学博士，同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学中心、男性科医师，同济大学讲师。

　擅长男性不育症、勃起功能障碍、早泄及慢性前列腺炎的诊治。

　本科毕业于同济大学医学院，硕士毕业于上海交通大学医学院附属仁济医院男科，博士毕业于德国吉森大学分子男科学专业。

　门诊时间：每周一至周三全天，一妇婴长乐路西院男性科普通门诊

　每周四上午，上海天坛普华医院男科专家门诊（预约制）

　—————— E N D ——————