世界首例试管婴儿出世

　　世界首例试管婴儿出世

　　1786年，对哺乳动物进行人工授精的研究取得成熟后，美籍华裔科学家张民觉对精子获能、受精卵移植等作了研究,并于1959年用体外受精和胚胎移植的方法,首次娩出试管兔。在英国妇产科教授P.斯特普托伊和胚胎学家B.爱德华兹合作下，世界首例试管婴儿路易斯·布朗于1978年7月25日诞生。以后澳大利亚、美国及世界各地相继报道试管婴儿出生，至今全世界试管婴儿估计已达数千名至万名。试管婴儿的研究，不仅在生育调节上开辟了新的途径，也促进了胚胎学、生殖医学和遗传学等多学科的发展。1988年3月10日在北京医科大学附属第三医院，中国大陆首例试管婴儿出生。

　　试管婴儿工作有几个环节：

　　①收集卵子。刺激超排卵,监测滤泡成长情况,确定最佳取卵时间以取得多个排卵前卵。

　　②精子的处理。使之获能。

　　③卵子的培养。使之能在体外受精，而受精卵能以顺利分裂成为早期胚胎。④胚胎移植。将早期胚胎转移到宫腔内，使之着床并正常发育。

　　体外受精和胚胎移植主要用于输卵管性不孕症。其适应症为：

　　①40岁以下的不孕夫妇，经过各种不育症的治疗无效；

　　②女方身体健康，精神正常，能够经受妊娠分娩，有能力抚养子女；

　　③卵巢功能正常，能产生卵子；

　　④子宫正常，能接受胚胎着床、生长；

　　⑤男方有正常精子,能与卵子结合;

　　⑥受试夫妇充分了解试管婴儿的操作方法及妊娠成功率(在世界各中心，约为10～30％)，并能够积极配合各种操作。非配偶之间的试管婴儿，如赠送卵子或精液或借子宫代孕，步骤复杂且牵涉到伦理学和法律方面问题，应当更慎重。

　　当体外受精的受精卵分裂为2～8个细胞时，即可转移入受试者子宫腔内。如果同时有数个受精卵时，一般1次移植3～5个受精卵，多余的受精卵在冷冻保护剂中-196℃冷冻贮藏。当本次胚胎移植妊娠失败,可取出解冻，在适当时期再移入子宫内。这项技术的成功减少了再次取卵和受精等的操作。这种在低温下解冻后仍存活的受精卵,由于是在正常月经周期排卵后移入,除了外刺激超排卵时的异常激素环境，较再刺激排卵、取卵、体外受精和培养后转移的成功率要高。1983年澳大利亚最先报道了冷冻胚胎婴儿出生的消息。