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打算生二胎的周女士已38岁了，在26岁时曾育有一子出生体重8斤半，29岁时曾孕在29周时死胎，有糖尿病家族史。来到徐州市妇幼保健院产科就诊，专家给出的建议就是孕期要做糖耐量实验，密切关注血糖，及早发现妊娠期糖尿病并及时治疗。

妊娠期糖尿病就是妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，通常分两种情况，第一种是既往有糖尿病，但是没做过检查，不知道有糖尿病，这部分叫糖尿病合并妊娠。第二种是既往无糖尿病，但是怀孕之后发现得了糖尿病，就是妊娠期糖尿病。现在随着生活水平的提高，妊娠期糖尿病发病在整体上升。普通人群糖尿病发病率在提高，中国人糖尿病的发病率在9.7％，因此妊娠期糖尿病也在增多，有一定的危害，并逐渐被重视。

妊娠期糖尿病的发病主要是营养过剩，严重的孕期不合理饮食，导致体重过重。妊娠期一个特殊的特点就是胎盘分泌大量激素，会出现胰岛素抵抗，出现糖代谢异常。还有一些高危因素，比如说，高龄，33岁以上的孕妇，或家族中有糖尿病人的，既往生过超过8斤以上的孩子，有巨大儿病史，还有的病人出现过死胎、畸形分娩史，这样的孕妇就容易得妊娠期糖尿病。

生二胎的政策放开以后，很多30-40岁的孕妇增多，很多人认为我生第一胎时都很顺利，情况很正常，因此放松警惕，不按时做产前检查。殊不知随着年龄增长，机体的代偿能力减弱，合并症、并发症也会比较多，孕晚期发现血糖非常高，是很危险的。[吕进峰广州公司地址]一般在孕2428周做产检时，查个葡萄糖耐量实验，监测血糖情况，就能筛查出绝大部分血糖异常的情况。

妊娠期糖尿病的征兆及症状？

妊娠期糖尿病的病人容易有饥饿感，吃的很多，很快又饿，会出现多饮、多食、多尿，一部分人会出现泌尿系统感染，例如无症状性菌尿、有症状性菌尿、霉菌性阴道炎。另一部分人会出现合并羊水过多，腹部膨隆，腹胀明显，血糖过高以后，孩子的尿液就多，就导致羊水过多。

近年来，普通人糖尿病增多，妊娠期糖尿病也随着增高，这跟现在生活水平提高有关，饮食不合理，营养过剩，导致体重过重，胰岛功能相对不足，Ⅱ型糖尿病病人增多，偏胖，肥胖的人发病率高，但也不能说瘦的人就不会出现。只是说肥胖的人容易得，有家族遗传病史，孕前体重超重，长期不孕，多囊卵巢综合征的病人出现胰岛素抵抗，患妊娠期糖尿病的机会比较大。

妊娠期糖尿病的危害：

1.对胎儿的影响，孕早期血糖过高，可致畸形，中、晚期可出现羊水过多，容易胎膜早破、早产。霉菌性阴道炎也容易发生胎膜早破。巨大儿的机会增多，母体是高血糖，孩子出生后如果没有及时补葡萄糖，新生儿易出现低血糖，巨大儿发生低血糖也是很危险的，易出现低血钙、低血镁、抽搐等，而且新生儿黄疸的机会也很多。

2.对孕妇的影响，产后大出血的机会多，难产多，产伤多，而且在不久的将来，在40-50岁时患糖尿病的机会也会很多。新生儿在幼年时期或成年以后，患糖尿病的机会也多，风险也高，糖尿病的发病年龄也会提前，因此妊娠期糖尿病的危害还是很大的。

妊娠期糖尿病的治疗：

1.首先健康咨询，了解糖尿病如何发生的，如何控制。

2.饮食治疗。

3.运动，在医生的指导下适量运动。

4.饮食加适量运动如果还不能控制的可用胰岛素治疗。餐前、餐后监测血糖，绝大部分孕妇通过饮食加运动都是可以不用胰岛素治疗的。

徐州市妇幼保健院是三级甲等妇幼保健院，是专科医院，产科设有营养门诊，可以指导病人一日三餐怎么吃，吃什么，定每天的食谱，指导孕妇监测血糖控制糖尿病。

最后建议，随着糖尿病发病率的提高，产后也要重视和监测血糖。

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