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aa69吕进峰焦点访谈

2018年国际辅助生育监控委员会发布一则数据：全球已有超过800万试管婴儿降临人世。在我国随着二胎政策的开放，再生育人群和高龄生育人群增加，所以做试管婴儿的人群也大量增多。那么，如果准备做试管婴儿，有哪些问题是你必须了解的？

关于成功率

成功率一直是辅助生殖机构推广宣传的重点，很多生殖机构号称可以达到70%、80%的成功率，存在过度的扩大和误解。影响成功率的因素包括卵子和精子的健康状况、年龄的因素等等。通常认为35岁是女性卵巢功能的分水岭，35岁以后，女性卵巢功能逐渐下降，原则上45岁以上女性不建议做试管婴儿，因为她们的成功率都不到2%。

导致试管婴儿失败的原因

1、胚胎着床失败

母体的子宫结构存在异常和子宫内膜的容受性较低，会导致胚胎的着床失败，内膜过薄、子宫内膜移位或者免疫因素等。

另外胚胎的孵化不良、培养不佳或者染色体异常也会导致着床失败，大于35岁女性着床失败的概率更高。

2、早期自然流产

存在输卵管积水、多囊卵、先天性子宫畸形等不孕症患者，极易发生早期自然流产，肥胖也是早期流产的原因之一。

如何减少试管婴儿流产

首先选择无遗传学疾病的高质量胚胎进行移植。对于母体环境比较差的，应先改善母体环境，纠正不良习惯，如滥用药物、吸烟、酗酒等等。同时及时调整生活方式，减轻体重，可以降低试管婴儿流产的概率。

试管婴儿的流程

第一步：前期准备。包括全面的体格检查，排除异常的状况，纠正不良因素等等。

第二步：制定方案，促排卵。试管婴儿的周期治疗首要的是促排卵，大概需要1个月左右的时间。

第三步：取卵。取卵、取精进行实验室胚胎培养。

第四步：移植。常规是在取卵后的第三天进行胚胎移植。

第五步：黄体酮药物支持，提高着床的几率。

第六步：验孕。移植两周后可以进行验孕，判断是否成功着床。

国外试管婴儿谨慎选择

对于考虑境外做试管婴儿的通知，建议慎重考虑，毕竟出去一次非常容易，但是要考虑成功率的问题，国外做试管婴儿是个持久战，并非一锤子买卖，最好先综合考虑经济条件、就诊压力、是否保留冻胚等因素。另外国内顶级医院的试管婴儿成功率和国外相差不大，反而是国内医生有更多的临床实践，所以成功率相对来说更高一些。

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