中国广州代孕中心_羊水过多的诊断方法有哪些

发布时间:2021-05-01   来源:未知    
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  羊水过多的发生率是急性羊水过多的3倍。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。孕妇自己无法确诊是否有羊水过多,只能做检查来确诊。那么,羊水过多的诊断方法有哪些?

  羊水过多是孕妇的常见病,可以导致孕妇的胸闷、腹胀等症状,羊水过多可分为急性和慢性二种,大多数患者的羊水量增加较缓慢,无明显的主诉,为慢性羊水过多,若羊水量在数天内迅速增加,出现严重腹胀胸闷、气急不能平卧等症状,为急性羊水过多。

  (一)b型超声检查

  以单一最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法(afd)显示胎儿与子宫壁间的距离增大,超过7cm即可考虑为羊水过多(也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多)。若用羊水指数法(afi),即孕妇头高30°平卧,以脐与腹白线为标志点,将腹分为4部分测定各象限最大羊水暗区相加而得,国内资料>18cm为羊水过多。而phelan则认为>20cm方可诊断。经比较afi显着优于afd法。羊水过多时,胎儿在宫腔内只占小部分,肢体呈自由体态,漂浮于羊水中,并可同时发现胎儿畸形、双胎等。

  (二)羊膜囊造影及胎儿造影

  为了解胎儿有无消化道畸形,先将76%泛影葡胺20~40ml注入羊膜腔内,3小时后摄片,羊水中的造影剂减少,胎儿肠道内出现造影剂。接着再将40%碘化油20~40ml(应视羊水多少而定)注入羊膜腔,左右翻身数次,因脂溶性造影剂与胎脂有高度亲合力,注药后半小时、1小时、24小时分别摄片,胎儿的体表包括头、躯干、四肢及外生殖器均可显影。羊膜囊造影可能引起早产、宫腔内感染,且造影剂、放射线对胎儿有一定损害,应慎用。

  (三)神经管缺陷胎儿的检测

  该类胎儿畸形容易合并羊水过多。除b型超声之外,还有以下几种检测方法:

  1、羊水及母血甲胎蛋白(α-fp)含量测定:开放性神经管缺损的胎儿,α-fp随脑脊液渗入羊膜腔,当妊娠合并神经管缺损胎儿时,羊水α-fp值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上。广州代怀生孩子。而母血清α-fp值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上。

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  2、母尿雌激素/肌酐(e/c)比值测定:当合并神经管缺损胎儿时,e/c比值比同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。

  3、羊水快速贴壁细胞、羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳、羊水刀豆素a以及抗α-fp单克隆抗体叁位夹心固相免疫放射法,均可检测神经管缺损,数种方法同时检测,可以弥补b超与α-fp法的不足。

  根据临床表现与实验室检查可做出羊水过多的诊断。应注意与葡萄胎、双胎妊娠、巨大儿相鉴别,还应排除糖尿病、母婴血型不合所致的胎儿水肿及染色体异常。

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